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비급여

상급병실료 검사료 MRI진단료 이학요법료
처치및수수료 예방접종료 제증명수수료

상급병실료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최대
비용
치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이
사항
상급병실료차액 1인실 ABZ010001 1인실 80000          

검사료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최대
비용
치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이
사항
동맥경화검사 동맥경화도 검사(Pluse Wave Velocity)     35000          
검체검사료 인플루엔자A,B바이러스항원검사 CZ3940000   30000          
CCP Ab(Cyclic citrullinated Ab) CZ4320000   45000          
내시경, 천자
및 생검료
진정내시경환자관리료 EA0010000 I 35000          
진정내시경환자관리료 EA0020000 II 50000          
진정내시경환자관리료 EA0030000 III 70000          
초음파검사료 진단초음파/ 두경부 -경부 초음파 EB4140000 갑상선,부갑상선 초음파 80000          
진단초음파/ 두경부 -경부 초음파 EB4150000 갑상선,부갑성선을제외한
초음파
80000          
진단초음파/ 흉부 -유방·액와부 초음파 EB4210000 유방초음파 80000          
진단초음파/ 흉부-유방·액와부 제외한 흉부 초음파 EB4220000 흉부 초음파
-유방·액와부 제외
80000          
진단초음파/ 복부 -남성생식기 초음파 EB4520000 남성생식기 초음파
-전립선,정낭(경복부로 실시)
80000          
진단초음파/ 복부 -남성생식기 초음파 EB4540000 남성생식기 초음파-음낭 60000          
진단초음파/ 근골격, 연부 -관절 초음파 EB4610000 관절 초음파-손가락(편측) 50000          
진단초음파/ 근골격, 연부 -관절 초음파 EB4620000 관절 초음파-발가락(편측) 50000          
진단초음파/ 근골격, 연부 -관절 초음파 EB4630000 관절 초음파-주관절(편측) 60000          
진단초음파/ 근골격, 연부 -관절 초음파 EB4640000 관절 초음파-슬관절(편측) 80000          
진단초음파/ 근골격, 연부 -관절 초음파 EB4650000 관절 초음파-고관절(편측) 80000          
진단초음파/ 근골격, 연부 -관절 초음파 EB4660000 관절 초음파-견관절(편측) 80000          
진단초음파/ 근골격, 연부 -관절 초음파 EB4670000 관절 초음파-손목관절(편측) 60000          
진단초음파/ 근골격, 연부 -관절 초음파 EB4680000 관절 초음파-발목관절(편측) 60000          
진단초음파/ 근골격, 연부 -연부조직 초음파 EB4700000 연부조직 초음파-일반 80000          
진단초음파/ 혈관 -사지혈관 도플러 초음파 EB4890000 하지정맥류 80000          
진단초음파/ 임산부 초음파 EB5110000 초음파 -산부인과 50000          

MRI진단료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최대
비용
치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이
사항
MRI진단료 기본검사/ 척추 HE1090000 MRI 경추(비급여) 450000          
기본검사/ 척추 HE1100000 MRI 경추(비급여) 450000          
기본검사/ 척추 HE1110000 MRI 요천추(비급여) 450000          
기본검사/ 척추 HE1120000 MRI 척추(척수강)(비급여) 450000          
기본검사/ 척추 HE1130000 MRI 흉추,요천추동시(비급여) 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1150000 MRI 견관절(R)-비급여 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1150000 MRI 견관절(L)-비급여 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1160000 MRI 주관절(R)-비급여 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1160000 MRI 주관절(L)-비급여 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1170000 MRI 손목(Rt)-비급여 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1170000 MRI 손목(Lt)-비급여 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1180000 MRI 고관절(R)-비급여 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1180000 MRI 고관절(L)-비급여 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1190000 MRI 골반부(우측)비급여 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1190000 MRI 골반부(좌측)비급여 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1200000 MRI 슬관절(R)-비급여 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1200000 MRI 슬관절(L)-비급여 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1210000 MRI 족관절(R)-비급여 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1210000 MRI 족관절(L)-비급여 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1220000 MRI-수관절(우)(비급여) 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1220000 MRI-수관절(좌)(비급여) 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1220000 MRI Humerus Rt.(비급여) 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1220000 MRI Humerus Lt.(비급여) 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1230000 MRI Thigh(R)-비급여 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1230000 MRI Thigh(L)-비급여 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1230000 MRI Calf(R)-비급여 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1230000 MRI Calf(L)-비급여 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1230000 MRI foot(R)-비급여 450000          
기본검사/ 근골격계 HE1230000 MRI foot(L)-비급여 450000          
기본검사/ 뇌 HE1230001 MRI brain 450000          
기본검사/ 뇌 HE1230002 Diffusion MRI+Brain MRI 500000          
기본검사/ 뇌 HE1230003 Diffusion MRI+Brain MRI+MRA 575000          

이학요법료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최대
비용
치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이
사항
이학요법료 도수치료 MX1220000   50000          
도수치료 MX1220000 1시간 100000          
이학요법 MY142 프로로테라피(사지관절-1부위) 50000          
이학요법 MY142 프로로테라피(사지관절-2부위) 80000          
이학요법 MY142 프로로테라피(사지관절-3부위) 110000          
이학요법 MY143 프로로테라피(척추부위-1부위) 50000          
이학요법 MY143 프로로테라피(척추부위-2부위) 80000          
이학요법 MY143 프로로테라피(척추부위-3부위) 110000          

처치및수수료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최대
비용
치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이
사항
처치 및 수수료(신경) 경피적 경막외강 신경성형술 SZ6340000   1500000          

예방접종료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최대
비용
치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이
사항
예방접종료 대상포진 655500900 조스터박스 150000          
A형간염 3Z5202005 박타주0.5ml(소아) 14430          
A형간염 3Z5202008 박타프리필드시린지1ml(성인) 38000          

제증명수수료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최대
비용
치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이
사항
제증명수수료 진단서 PDZ010000 일반진단서 20000          
진단서 PDZ010001 건강진단서(행정기관제출용) 20000          
진단서 PDZ010001 건강진단서(제출용) 20000          
진단서 PDZ010002 근로능력평가용진단서 10000          
사망진단서 PDZ030000 사망진단서 10000          
장애진단서 PDZ070001 장애진단서 15000          
장애진단서 PDZ070002 장애진단서(정신적장애) 40000          
장애진단서 PDZ070003 후유장애진단서 100000          
병무용진단서 PDZ080000 병사용진단서 20000          
국민연금장애심사용진단서 PDZ100000 국민연금 장애진단서 15000          
상해진단서 PDZ020001 상해진단서 (2주미만) 100000          
상해진단서 PDZ020002 상해진단서 (3주이상) 150000          
확인서 PDZ090002 입퇴원확인서 3000          
확인서 PDZ090004 통원확인서 3000          
확인서 PDZ090007 진료확인서 3000          
향후진료비추정서 PDZ140001 향후 진료비추정서 50000          
향후진료비추정서 PDZ140002 향후치료비추정서(천만원이상) 100000          
사체검안서 PDZ040000 사체검안서 30000          
장애인증명서 PDZ170000 장애인증명서 1000          
채용신체 검사서 PDZ010003 공무원채용신체검사서 40000          
채용신체 검사서 PDZ010004 일반채용신체검사 30000          
진료기록사본 PDZ110101 의무기록 복사(1-5매/5매까지) 1000          
진료기록사본 PDZ110102 의무기록 복사(6매이상) 100          
진료기록영상 PDZ110004 CD복사 10000          
제증명서 사본 PDZ160000 제증명 사본 1000          
제증명서 사본 PDZ160000 입퇴원,통원확인서 사본 1000          
제증명서 사본 PDZ160000 수술확인서 사본 1000          

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